Entrevista, Dr. Félix Pastor Loscertales (Fuene: Doctología).
¿La Artroscopia se utiliza también normalmente para resolver otra patologías?
Efectivamente, la Artroscopia de Hombro es la segunda más importante después de la de rodilla.
- La Artroscopia de Hombro se ha desarrollado fuertemente estos últimos años
- Esta intervención se realiza con anestesia general y sin isquemia.
- La posición del paciente puede ser decúbito lateral (de lado sobre el lado contrario al lesionado) con el brazo traccionado por un aparato especial;
Las lesiones más habituales que se pueden abordar con artroscopia son las siguientes:
A) Inestabilidad de Hombro: (Lesión de Bankart) se indica la reparación quirúrgica de la lesión
B) Lesiones del Manguito Rotador:
El Manguito Rotador está compuesto por los tendones de 4 músculos que se insertan en la cabeza humeral, Subescapular, Supraespinoso, Infraespinoso y Redondo Menor.
- La mayoría de las lesiones ocurren en el Supraespinoso, luego Subescapular e Infraespinoso.
- Las lesiones pueden ser traumáticas o degenerativas.
- Mención especial merece la Tendinopatía Cálcica o tendinitis calcificante del supraespinoso, aunque puede comprometer a cualquiera de los cuatro tendones.
La cirugía se hace completamente artroscópica y consiste en la resección de la Bursa inflamada (Bursectomía), la resección, en caso de existir, de una prominencia osteofítica (un bulto que es un hueso) en la cara anteroinferior del Acromion (acromioplastía) y la reparación del o de los tendones comprometidos.
Cuando el Tendón del Bíceps presenta un daño mayor al 50% se prefiere hacer unaTenotomía (cortar el tendón), ya que se ha comprobado que uno de los causantes del dolor postoperatorio más significativo es la persistencia de un tendón del bíceps dañado.
C) Articulación Acromioclavicular
D) Capsulitis Adhesiva y Hombro Congelado: Como consecuencia de procesos inflamatorios o bien de causa desconocida, se produce la pérdida de la movilidad del hombro, llegando a su extremo en el Hombro Congelado en que no se recupera la movilidad.
